近日
72歲的老張躺在浙江寧波鄞州區第二醫院
心胸外科病房里
(資料圖片僅供參考)
嘴里反復念叨著
“從今以后再也不碰酒了！”
這位曾把白酒當“白開水”的老漢
在經歷食管癌手術后
終于“開悟”
這個月，寧波市鄞州區第二醫院心胸外科接連收治了5位像老張這樣的食管癌患者。這串扎眼的數字背后，藏著一個個被不良習慣“喂養”出癌癥的故事。
老張總說“無酒不成席”，從年輕時起，中午喝幾杯“提神”，睡前抿幾口“助眠”，一天一斤白酒雷打不動。煙盒更是常年揣在兜里，“飯后一支煙，賽過活神仙” 的口頭禪說了半輩子。
今年清明前后，他突然發現吞咽變得越來越困難，食物總像是卡在喉嚨里，后來連粥都咽不下去。到當地醫院做了胃鏡檢查，醫生發現其距門齒約25厘米處的食管壁上長了個直徑約3厘米的腫瘤，病理提示為“鱗癌”。轉診到鄞州區第二醫院心胸外科后，胸部CT檢查結果更讓人揪心——腫瘤已經把氣管擠成了窄縫。
無獨有偶，王師傅不久前同樣確診了食管癌。與老張一樣，今年73歲的王師傅平日里煙酒不斷，每天半包煙、2到3兩白酒，40多年如一日。他還特別喜歡吃熱食、喝熱湯，腌肉腌菜更是餐桌上的常客。
今年4月，王師傅第一次出現吃飯哽咽感，自以為是“年紀大了牙口差”，怎料癥狀持續加重，兩個月后已經到了連喝水都要吐的地步，才在家人催促下就醫。胃鏡探頭剛伸進食道，醫生就皺起了眉：食管中段的腫瘤已經堵住了大半管腔，病理結果同樣是“鱗癌”。
由于腫瘤體積較大，岑浩鋒主任團隊為兩人制定了“新輔助治療后再行手術治療”的方案，即先通過化療聯合免疫治療使腫瘤縮小，再實施手術，完整切除病變食管。
“最近收治的5個病例清一色是男性，絕非偶然。”岑浩鋒邊翻病歷邊說，“臨床數據顯示，食管癌男女患病比例約3:1，男性更愛煙酒、更難改飲食習慣是重要原因。”
岑浩鋒指出，人體食管黏膜適宜耐受的溫度在50℃以下，當食物或飲品（如剛出鍋的湯粥、火鍋、熱茶等食物）溫度超過65℃時，會對食道黏膜造成反復的熱損傷，導致黏膜出現炎癥、增生等病理變化；腌制食品里的亞硝酸鹽，會在胃里轉化成強致癌物亞硝胺；酒精是脂溶性溶劑，能幫煙草里的尼古丁穿透黏膜屏障，這三樣加起來就是“致癌鐵三角”。
“食管癌最狡猾的地方，是早期藏得太深。”岑浩鋒見過太多令人惋惜的病例：有人咽口水時總覺得有頭發絲粘在喉嚨，有人吃硬飯時胸口隱隱發悶，還有人喝熱湯時胸骨后閃過一絲灼痛，這些信號往往時有時無，被當成“咽炎”“老胃病”等一拖再拖。等到連水都咽不下時，癌細胞早已擴散，治療難度陡增。
“其實早期發現并不難，40歲以上哪怕沒癥狀，也該做次胃鏡。”岑浩鋒提醒，有家族史、長期煙酒史、愛吃燙食的高危人群，35歲就得開始篩查。胃鏡下的活檢鉗能精準揪出毫米級的癌前病變，及時切除就能把癌癥扼殺在搖籃里。此外，放下酒杯、掐滅煙頭、少吃腌制品、等熱湯涼一涼再喝，這些都是在為食道“減負”。
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來源：寧波晚報、中國新聞網
校對：劉娟
主編：嚴云
終審：編委 李榮
