本公眾號(hào)由云南省中醫(yī)藥管理局主辦，如果您還未關(guān)注，請(qǐng)點(diǎn)擊上方藍(lán)色“云南中醫(yī)”進(jìn)行關(guān)注。
(相關(guān)資料圖)
小編導(dǎo)讀：有一味藥，能止咳，能止血，能止瀉，你能想到是哪味藥嗎？黃芩具有清熱燥濕、瀉火解毒、止血等功效，臨床可用于多種病證的治療。
1.黃芩止咳
李時(shí)珍《本草綱目》記載，治療咳嗽不論有無發(fā)熱皆佐用黃芩。起初，余也不甚理解，后在臨床中不斷摸索，特別是從《備急千金要方》中得到很多啟悟。比如小青龍湯，我們常用，治療外寒內(nèi)飲的咳嗽，療效甚佳
對(duì)于慢性咳嗽，出現(xiàn)寒飲證，余在小青龍基礎(chǔ)上，加用黃芩。一是根據(jù)肺為嬌臟，不耐寒熱之理，慢性咳嗽大多易寒易熱，寒飲郁久，極易化熱；其次，小青龍方麻黃、桂枝、半夏皆燥，用黃芩可以制約其燥性傷肺。所以，對(duì)于急性咳嗽，舌尖紅，可以加用黃芩；慢性咳嗽，常規(guī)加用，可提高療效。
2.黃芩止血
黃芩止血首見于《太平圣惠方》：治衄血、吐血，黃芩散主之。《本草綱目》謂黃芩能療諸失血。上海夏仲方先生的經(jīng)驗(yàn)：黃芩為廣譜止血藥，不論是咯血、吐血、便血還是婦科的功血，止血效果甚佳。余常用黃芩炒炭15～30g，配貫眾、阿膠治療功血；配白及、合歡皮治療咯血；配大黃、三七治療吐血；治療尿血，余常用小柴胡湯加血余炭、白茅根，也可服用梔子豉湯瀉三焦之火以止血。
3.黃芩退熱
《神農(nóng)本草經(jīng)》載：“黃芩能主諸熱。”肺結(jié)核急性期出現(xiàn)咯血、潮熱、盜汗等癥狀非常多見，特別是出現(xiàn)潮熱，一般的藥物往往不能控制，此時(shí)可重用黃芩20～40g，合青蒿、功勞葉退癆熱，效果甚佳。
4.黃芩止瀉
《傷寒論》第172條：“太陽與少陽合病，自下利者，與黃芩湯。”余對(duì)此條文之理解，外邪陷入少陽以后引起的太少合病，表現(xiàn)腹瀉、肛門灼熱、小便短赤，有時(shí)可以伴有發(fā)熱，所以用黃芩來清少陽之里熱，白芍、甘草、大棗酸苦斂陰，少陽為表里出入之樞紐，里熱一清，外邪得解，樞機(jī)功能正常。
? 醫(yī)案分享
王某，女，3歲。2019年5月22日初診。
主訴：瀉下稀水樣便，伴發(fā)熱1天。
病史：患兒1天前因受寒后出現(xiàn)發(fā)熱，其母給予小兒感冒顆粒治療效果差。
刻診：發(fā)熱，體溫達(dá)38℃，瀉下如蛋花樣糞便，肛門潮紅，煩躁，舌質(zhì)偏紅，苔白膩，脈沉細(xì)數(shù)。
辨證：太少合病兩感證。
方藥：黃芩湯加味。
黃芩6g，白芍6g，甘草3g，蘇葉6g，生姜2片，紅棗3g。3劑。
患兒母親代述，1劑燒退，2劑腹瀉止。
? 臨證心悟
黃芩湯見于《傷寒論》：“太陽與少陽合病，自下利者，與黃芩湯。” 此方是太陽、少陽合病，里熱盛而自利。方雖小，但配伍精妙，療效頗佳。
版權(quán)聲明
本文選自悅讀中醫(yī)，由云南中醫(yī)編校推薦發(fā)表，版權(quán)歸原作者所有。
責(zé)任編輯丨馬春麗