煙草使用和貧困之間有何聯(lián)系?越貧困的家庭吸煙率越高嗎?24日，在北京發(fā)布的一則調(diào)查報(bào)告顯示，吸煙人群的家庭貧困概率確實(shí)顯著增高!吸煙對貧困有直接影響，同時(shí)吸煙也會(huì)通過慢性病對貧困產(chǎn)生顯著的間接影響。

吸煙人群家庭貧困概率顯著增高

煙草煙霧中含有多種已知的致癌物，可以導(dǎo)致多種惡性腫瘤，還會(huì)導(dǎo)致呼吸系統(tǒng)和心腦血管系統(tǒng)等多個(gè)系統(tǒng)疾病。

根據(jù)世界衛(wèi)生組織報(bào)告，每3個(gè)吸煙者中就有1個(gè)死于吸煙相關(guān)疾病，吸煙者的平均壽命比非吸煙者縮短10年。另外，患有吸煙相關(guān)慢性病不但要發(fā)生治療費(fèi)用，還會(huì)因?yàn)閱适趧?dòng)能力而直接影響創(chuàng)收，致使家庭陷入貧病交加境地。

那么，在中國，吸煙和貧困之間是否有相應(yīng)的聯(lián)系呢?

24日，北京師范大學(xué)社會(huì)發(fā)展與公共政策學(xué)院在北京發(fā)布項(xiàng)目研究成果——“煙草使用對貧困的效應(yīng)評估”調(diào)查報(bào)告，調(diào)查結(jié)果揭示了二者之間的一些關(guān)系。

據(jù)介紹，課題組于2019年3月至2020年12月開展了“煙草使用對貧困的效應(yīng)評估研究”。研究首先采用現(xiàn)場觀察、焦點(diǎn)訪談等定性研究方法，在河北省平山縣和陜西省榆林市走訪觀察和深入訪談了3個(gè)村莊和1個(gè)社區(qū)的16戶家庭(其中8個(gè)貧困戶)，探索從吸煙到貧困的因果路徑。

另外，研究采用自制調(diào)查問卷，在中國河北、黑龍江、山東、河南、湖北、四川、貴州和陜西8個(gè)省份的相對貧困地區(qū)選取了26家基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，調(diào)查了2409戶共4749名年齡在40歲及以上人群，定量分析評估煙草使用對貧困的影響。

研究發(fā)現(xiàn)，調(diào)查對象總體吸煙率34.20%，其中男性和女性分別是56.40%和10.49%。平均每日吸煙量為17.5±10支，46.86%的吸煙者日吸量在20支及以上;平均煙齡是34年。

值得注意的是，吸煙人群家庭貧困的概率顯著增高，吸煙人群家庭貧困的概率是23.61%，顯著高于非吸煙人群的家庭貧困概率13.81%。

另外，關(guān)于吸煙對健康危害以及吸煙會(huì)導(dǎo)致慢性病的認(rèn)識(shí)，貧困人口低于非貧困人口。

吸煙與貧困之間是惡性循環(huán)

吸煙人群家庭貧困的概率為什么會(huì)顯著增高?到底是吸煙導(dǎo)致了貧困，還是貧困導(dǎo)致了吸煙?這似乎成為了“先有雞還是先有蛋”的爭論。

對此，網(wǎng)友們意見不一。

有人認(rèn)為，確實(shí)是吸煙導(dǎo)致了貧困，因?yàn)槌闊煏?huì)加大家庭開支，同時(shí)，也會(huì)增加患疾病的風(fēng)險(xiǎn)：

圖片來源：微博截圖

也有網(wǎng)友分析認(rèn)為，正是因?yàn)楦F，才會(huì)選擇了吸煙排解壓力：

圖片來源：微博截圖

事實(shí)上，此次的調(diào)查發(fā)現(xiàn)，吸煙和貧困是形成惡性循環(huán)的。

根據(jù)本次公布的調(diào)查數(shù)據(jù)，吸煙能顯著提高腦卒中、氣管炎、高血壓和糖尿病等慢性非傳染性疾病的患病率。吸煙人群的慢病患病率是55.32%，顯著高于不吸煙人群的22.17%。

與不吸煙人群相比，吸煙人群看門診的概率提高了51.3%，調(diào)查前一年內(nèi)住過院的概率提高了53.2%。

另外，72.19%的吸煙人群中有發(fā)生醫(yī)療保健消費(fèi)支出，顯著高于不吸煙的人群的9.28%;吸煙人群與不吸煙人群相比，發(fā)生醫(yī)療保健消費(fèi)支出的概率高63%。

這也就是說，吸煙者其家庭在醫(yī)療保健方面的支出要比非吸煙者家庭更多。

另外，調(diào)查還顯示，吸煙人群擁有較高生活質(zhì)量的概率與其不吸煙相比低97.34%。

因此，報(bào)告分析稱，吸煙通過收入降低和醫(yī)療花費(fèi)多兩條路徑導(dǎo)致或加劇貧困。吸煙顯著増加吸煙相關(guān)慢性病的患病率、降低吸煙人群的生活質(zhì)量，引起勞動(dòng)力的減弱，導(dǎo)致收入降低。

另外，吸煙顯著增加吸煙者的門診、住院概率以及醫(yī)療支出，擠占家庭食品、教育支出，形成和加劇“因病致貧、因病返貧”現(xiàn)象。

反過來，貧困導(dǎo)致的困境又會(huì)引起貧因家庭的高吸煙率，進(jìn)而形成吸煙-貧困的惡性循環(huán)。

報(bào)告認(rèn)為，有必要在中國當(dāng)前的政策背景下，把健康扶貧工作的關(guān)口前移，把控?zé)熣吲c扶戰(zhàn)略相結(jié)合，加大控?zé)熈Χ取ａ槍ω毨巳簾煵菸：φJ(rèn)識(shí)水平較低、對煙草價(jià)格相對敏感的特性，通過加強(qiáng)針對貧困人群的健康宣教、提高煙草稅等控?zé)煷胧┣袑?shí)落實(shí)健康扶貧方針，鞏固扶貧攻堅(jiān)成果。

今天，你戒煙了嗎?(完)